5分でわかる！労災保険の基礎知識～8種類の給付とは？

労災保険の目的

• 業務上や通勤途中に、労働者がけがや病気で障害が残ったり、 死亡したときに、労働者や遺族のために必要な保険給付を行う
• 被災した労働者の社会復帰を支援したり、労働者や遺族の生活を援助するための 労働福祉事業も行う

労災保険への加入

• 労災保険は、従業員（正規・非正規にかかわらず）を雇っている事業主に加入の義務がある。
• 保険料は全額、事業主（会社）が払う。

労災保険は業務に起因する事故や病気について給付されるため、保険料は事業主（企業）が全額負担することになっています。従業員が保険料を納めることはなく、労働災害に関わる医療費も負担しません。

労災の給付金がおりるとき

業務災害

業務災害の認定基準

労働災害として認定されるには、

• 労働者が労働契約に基いて事業主の支配下にある状態（業務遂行性）
• 業務に起因して事故等が起こり、その災害によって傷病等が発生した（業務起因性）

という条件を満たす必要があります。

 

在宅勤務などのテレワーク中であっても、認定基準を満たしている場合は労働災害と認められます。

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通勤災害

通勤災害の認定基準

通勤災害として認定されるには、労働者の住居と就業の場所との間の往復（通勤経路）が、労災保険法での通勤の要件を満たしている必要があります。

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労災保険の給付

労災保険の給付金は大きく分けると8種類あります。
業務上災害のときは「○○補償給付」、通勤災害による給付の場合は 「○○給付」と区別されます。
労災保険には特別支給金の制度があり、一部の給付には法律に基づく給付に上乗せされて特別支給金が支給されます。

療養（補償）給付		病気・けがの必要な治療を受けるとき
休業（補償）給付		療養の為働けなくなり、賃金が受けられないとき
障害（補償）給付	障害（補償）年金	傷病が治癒して障害が残ったとき。障害等級に応じて年金または一時金が支給される
	障害（補償）一時金
遺族（補償）給付	遺族（補償）年金	死亡した場合の遺族の生活補償。遺族がいないときには一時金が支給される
	遺族（補償）一時金
傷病（補償）給付	傷病（補償）年金	病気･けがが1年6ヵ月経っても治らないとき
介護（補償）給付		障害（補償）年金または傷病（補償）年金受給者のうち第1級または第2級の者で、介護をうけているとき
葬祭料・葬祭給付		労災により死亡した人の葬祭を行うとき
二次健康診断等給付		定期健康診断等の結果、脳・心臓疾患に関連する一定の項目の全てについて異常の所見があると認められるとき

まとめ

労働者を1人でも雇用している事業主は、必ず労災保険に加入し保険料を納付する義務があります。逆に言うと、労働者は必ず労災保険によって守られているのです。

労災保険は原則として雇われた労働者が対象ですが、中小企業の社長や一人親方等は、一定の要件を満たしていれば特別加入することもできます。

今後、個人事業主などフリーランスで働く人も労災保険に加入できるよう特別加入制度が改正（対象者の拡大）される見通しです。

労災保険特別加入制度について詳しくはこちらの関連記事にてまとめております。

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万が一事故が起きてしまったときのためにも、労使ともに、労災保険の給付についてしっかりと理解しておきたいですね。